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                            威尼斯人赌博平台关于保险和医疗生态间融合关系 泰康在线CEO讲了什么

                            时间2019/4/9 17:10:44  作者  来源  查看8  评论0
                            内容摘要日前针对保险和医疗生态间的融合关系问题泰康保险集团副总裁兼首席信息官泰康在线CEO刘大为在互联网+医药健康发展高峰论坛中表示互联网的本质是平台调配整合生态圈内资源刘大为还提到泰康目前正和一个地区的政府探讨基层治疗的特殊付费方式问题以及差异性的保险赔...
                            日前针对保险和医疗生态间的融合关系问题泰康保险集团副总裁兼首席信息官泰康在线CEO刘大为在互联网+医药健康发展高峰论坛中表示互联网的本质是平台调配整合生态圈内资源

                            刘大为还提到泰康目前正和一个地区的政府探讨基层治疗的特殊付费方式问题以及差异性的保险赔付问题这样可以间接地促进分级诊疗的落地

                            以下内容为文?#36136;?#24405;及提要

                            健康险进入快速发展的阶段

                            这几年健康险进入了快速发展的阶段?#29992;?#22269;?#20998;ޡ?#26085;本这些先进的保险市场上看这是一个趋势但是现在中国的保险业特别是健康保险业和这些先进国家相比从渗透的深度密度等方面其实还有很大的差距

                            这几年国内商业健康险一直保持30%到40%的增长2018年保费已经达到了5000亿以上这是不是等于现在的消费者有了足够的保障其实2017年商保赔付支出1744亿而整个医疗卫生花费大概是5万多亿其中个人支付的医疗费用占30%左右约15000亿这和1744亿之间有巨大的差异这就是我们的机会

                            商业保险在今后可以为大家提供更好的医疗保障使?#20040;一?#24471;充分的治疗享有更好的用药这是商业医疗保险非常重要的使命也预示着商业医疗保险具有非常巨大的发展空间

                            我们作为保险的从业人?#20445;?#19968;?#27604;?#20026;健康险是今后发展的一个重要趋势?#29992;?#22269;来看人身险和健康险也是这样发展演变的几年前健康险的变化主要在销售方式方面通过互联网等渠道销售健康险这几年随着医改的深入特别是医药方面的一些利益体制的变化使得社会对保险的需求变得越来越迫切保险产品和医药结合的创新现在越来越多

                            而大健康产业对商业健康险也有着更大的期待包括通过科技的应用改进服务手段和提升保险管理能力提升更深层次的专业健康管理如疾病管理能力因为商业保险的专?#30340;?#21147;在各种场合得到了证明

                            互联网的本质是平台 调配整合生态圈内资源

                            我简单讲一下互联网和健康险之间的关系互联网的本质是平台起到连接作用同时能对整个生态内的资源进行调配和整合而健康险一端连着客户一端连着医疗机构所以也是起着连接资源分配和生态连接的作用

                            因此二者是有共性的互联网保险是天然的生态资源联通和汇集的方?#20581;?#25105;们最近在和药企地市医疗体系的合作中发现如果从保险的角度去思考整个医改的?#24179;?#21253;括医疗体系的创新变革其实是一个非常重要的必要的观察角度

                            商业健康险是医疗体系最重要的伙伴因为保险公司是最不希望?#32422;?#30340;客户得病或病情恶化的所以面对患者保险公司非常迫切地要通过健康管理控制疾病风险

                            用户在治疗的过程中保险最重要的?#28595;ܣ?#23601;是支付最关键的作用是通过支付的方式梳理其中的利益机制在用户康复过程中我们也不希望因为疾病复发等原因增加整个保险的花费所以我们会探索通过疾病管理等方式让客户能够享受更健康的更长久的更有质?#24247;?#29983;活

                            所以从这个角?#20154;?#20445;险公司是最有动力去做整个医疗全程控费的用户不得病就是最好的控费手段如何推动基层的疾病预防同时对发现的风险人群或患者提供后续的服务降低疾病的风险如?#25105;?#23548;分级诊疗其实对于这些问题保险都可以在利益分配在客户需求分流等方面起到很好的推动作用

                            间接地促进分级诊疗落地

                            泰康现在正和一个地区的政府探讨基层治疗的特殊付费方式问题以及差异性的保险赔付问题这样可以间接地促进分级诊疗的落地

                            我们也通过这样的方式把预防做在前面把治疗做在疾病最早的阶段对医药供应链我们可以帮助其保证存量促进增量锁定风险人群并推动做好各种筛查因此保险对于整个医疗体系是非常重要的互相帮助互相促进的伙伴

                            目前泰康在线的重点创新方向一个是专科病种一个是细分人群一个是集中区域做的一些尝试在这些尝试里做的就是服务的连接利益的梳理并通过利益的梳理和资源的匹配去引导整个治疗的过程去引导整个生态链资源的选择同时也?#24179;?#29992;户健康管理工作的开展


                            保险对整个过程中各个?#26041;?#36215;到了积极的推动作用专病是泰康在线进行了特别多尝试的领域以往已经?#30142;?#30340;人群比如心脏病人群是买不到保险的而现在如果这些客户按时服药积极治疗我们可以为其提供保险保障用户如果再发病我们也可以提供赔偿

                            泰康在线通过大数据等科技手段可以对不同的疾病在不同的条件下设置合理的服务和支付方式这样就可以为非健康人群提供更好的更合理的保障这也是泰康在线和很多药企合作的重要方向

                            泰康在线的专病保险产品一般分为两种一?#36136;?#35206;盖整个疾病预防和治疗全过程的专病产品另外一?#36136;?#22312;预防检测用药治疗康复各个?#26041;?#20013;对存在的风险点进行保障我们在专病产品上做了很多新的尝试整个专病产品已经覆盖了肝病糖尿病胃病呼吸系?#22330;?#24515;血管等疾病

                            针对这类已病人群我们专门开发了独特的保险产品我们的合作伙伴包括检测机构医疗服务机构和大型制药企业

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